Вазокардин предназначен для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией (в том числе как антигипертензивное средство и средство, снижающее сердечнососудистую смертность). Вазокардин также применяют для лечения пациентов со стенокардией, наджелудочковой тахикардией, снижением частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах. Метопролола тартрат может использоваться в качестве профилактического средства у пациентов с мигренью.
Вазокардин, как правило, неплохо переносится пациентами. Отмечались отдельные случаи развития таких нежелательных реакций, связанных с приемом метопролола: Со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения: брадикардия, постуральная гипотензия, чрезмерное снижение артериального давления, нарушения периферического кровообращения, усиление выраженности симптомов сердечной недостаточности, отеки, кардиалгия, нарушение атриовентрикулярной и синоатриальной проводимости, ощущение сердцебиения. Кроме того, возможно развитие синдрома Рейно, потери сознания, одышки, лейкопении, тромбоцитопении и гангрены (преимущественно у пациентов, страдающих выраженными нарушениями периферического кровотока). Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: боль и дискомфорт в эпигастральной области, нарушения стула, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, нарушения липидного обмена (увеличение уровня триглицеридов и снижение уровня липопротеинов высокой плотности в плазме крови), гепатит, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови. Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, головная боль, вертиго, повышенная утомляемость, снижение памяти и концентрации внимания, ночные кошмары, нарушение режима сна и бодрствования, беспричинная тревога, нервозность, галлюцинации, шум в ушах. Аллергические реакции: аллергический ринит и конъюнктивит, бронхоспазм, кожная сыпь, зуд, светочувствительность, крапивница, алопеция, псориаз, чрезмерная потливость. В единичных случаях при приеме метопролола развивался ангионевротический отек. Другие: боль в суставах, увеличение массы тела, снижение остроты зрения, синдром сухого глаза, изменение вкусовых ощущений, латентный сахарный диабет, удушье, снижение либидо, нарушение потенции, сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони.
Метопролол не применяют для терапии беременных женщин. Перед назначением препарата Вазокардин женщинам репродуктивного возраста следует исключить беременность и подобрать надежные средства контрацепции. В период лактации применение метопролола возможно только при условии прерывания грудного вскармливания.
Применение завышенных доз метопролола может вызвать развитие рвоты, тошноты, нарушений сознания и артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии. При дальнейшем увеличении дозы у пациентов отмечается развитие бронхоспазма, цианоза, атриовентрикулярной и синусовой блокады, кардиогенного шока, сердечной недостаточности, остановки сердца и комы. Специфического антидота нет. При приеме завышенных доз препарата Вазокардин проводят промывание желудка и назначают прием энтеросорбентных средств. Лечение выраженной интоксикации метопрололом должно проводиться в условиях стационара. При развитии выраженной брадикардии, артериальной гипотензии и риска развития сердечной недостаточности назначают парентеральное введение бета1-адреномиметиков (внутривенно струйно каждые 2-5 минут или внутривенно капельно до достижения выраженного терапевтического эффекта). В случае отсутствия избирательного агониста бета1-адренорецепторов рекомендуется внутривенное введение атропина сульфата или допамина (для блокады блуждающего нерва). При необходимости также назначают введение других симпатомиметических средств, например норадреналина или добутамина. При передозировке метопролола также рекомендуется назначение глюкагона в дозе 1-10мг. При развитии у пациента брадикардии, которая не купируется путем применения соответствующих препаратов, следует использовать искусственный водитель ритма. При развитии бронхоспазма назначают парентеральное введение бета2-адреномиметиков. При расчете дозы селективных и неселективных блокаторов бета-адренорецепторов необходимо учитывать, что для достижения необходимого терапевтического эффекта может потребоваться применение доз, превышающих терапевтические (так как соответствующие рецепторы связаны бета-блокатором).
Препарат Вазокардин следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия. Препарат Вазокардин 200 следует хранить не более 2 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
1 таблетка препарата Вазокардин 50 содержит: Метопролола тартрата – 50мг; Дополнительные ингредиенты, включая лактозу. 1 таблетка препарата Вазокардин 100 содержит: Метопролола тартрата – 100мг; Дополнительные ингредиенты, включая лактозу. 1 таблетка пролонгированного действия препарата Вазокардин 200 содержит: Метопролола тартрата – 200мг; Дополнительные ингредиенты.